Informe De Crecimiento, Participación Y Tamaño Del Mercado Global De Gestión De Proveedores De Atención Médica Para 2030

Mercado de gestión de proveedores de atención médica

El tamaño del mercado mundial de gestión de proveedores de atención médica valió 3,10 mil millones de dólares estadounidenses en 2021 y se estima que crecerá a 7,05 mil millones de dólares estadounidenses en 2028, con una tasa de crecimiento anual compuesta (CAGR) de aproximadamente el 14,70 % durante el período previsto. El informe analiza los impulsores, las restricciones y los desafíos del mercado de gestión de proveedores de atención médica y su efecto en las demandas durante el período de proyección. Además, el informe explora las oportunidades emergentes en este mercado.

Gestión de proveedores de atención médica: descripción general

Los proveedores de atención médica pueden acceder al estado y los resultados de los pacientes a través de informes rápidos gracias a la solución de administración de red de proveedores de atención médica, que ofrece a los pagadores potentes herramientas de análisis y datos de transacciones casi en tiempo real. Los proveedores pueden detectar solicitudes de reembolso sospechosas ocultas entre miles de millones de solicitudes precisas utilizando aprendizaje automático y datos en tiempo real. Para administrar programas de gestión de la atención, los médicos pueden pronosticar la hospitalización, el reingreso y la progresión de la enfermedad mediante el seguimiento de la información del paciente. En comparación con la búsqueda en numerosos sistemas, el sistema de gestión de red de proveedores ahorra tiempo y dinero a las empresas al integrar datos de pacientes, como planes de tratamiento, resultados de pruebas de laboratorio, autorizaciones y facturas médicas.

El sistema también cuenta con herramientas de análisis y almacenamiento de datos, lo que permite a los proveedores de servicios detectar áreas de crecimiento potencial. Los pagadores pueden controlar mejor los costos, colaborar de manera más efectiva con los proveedores y brindar a los miembros el conocimiento que necesitan para tomar decisiones médicas acertadas cuando tienen acceso rápido a datos confiables de la red. Ahora se requiere que las organizaciones pagadoras administren eficientemente sus redes de proveedores para reducir los costos operativos y al mismo tiempo mejorar la cobertura de beneficios y aumentar los niveles de satisfacción del cliente. Una red de proveedores de software de gestión tiene un precio elevado. Los costos del tratamiento de alta calidad son altos, pero gastar más dinero no siempre equivale a estándares más altos de atención o mejor salud.

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Impacto de COVID-19:

Garantizar que los pacientes reciban la atención que necesitan a un precio asequible durante toda la crisis. Los pagadores desempeñarán un papel crucial. Aunque muchas organizaciones de pagadores luchan por operar de manera eficiente, las empresas que eligen la tecnología de gestión de redes de proveedores lo están haciendo bien. Además, la epidemia ha generado importantes preocupaciones y un empeoramiento de los desafíos económicos para los clientes, las empresas y las comunidades. Existe la posibilidad de que se produzcan mayores turbulencias en el mercado dada la tensión continua sobre la oferta y la demanda. Tanto las empresas como las personas pueden enfrentar problemas de liquidez, como una crisis crediticia. El uso de soluciones de gestión de redes de proveedores es esencial para los proveedores de seguros sanitarios porque permite gestionar las redes de proveedores de forma más eficaz, procesar las reclamaciones con mayor precisión, y disminuir la carga del proveedor al tiempo que reduce costos y errores. Los pagadores pueden gestionar los riesgos de los clientes en tiempo real gracias a estas tecnologías.

Ideas clave

Según el análisis compartido por nuestro analista de investigación, el valor de mercado de gestión de proveedores de atención médica crecerá a una tasa compuesta anual del 14,70% durante el período previsto.
En términos de ingresos, el tamaño del mercado mundial de gestión de proveedores de atención médica se valoró en alrededor de 3100 millones de dólares en 2021 y se prevé que alcance los 7050 millones de dólares en 2028.
Los crecientes avances tecnológicos en la industria de la salud y la satisfacción del cliente en todo el mundo son los principales factores que impulsan el crecimiento del mercado.
Por componentes, la categoría de software dominó el mercado en 2021.
Por modo de entrega, la categoría de método de entrega local dominó el mercado en 2021.
América del Norte dominó el mercado de gestión de proveedores de atención médica en 2021.

Impulsores del crecimiento del mercado mundial de gestión de proveedores de atención sanitaria

Adopción de regulaciones gubernamentales para impulsar el crecimiento del mercado.

Ahora se requiere que las organizaciones pagadoras administren eficientemente sus redes de proveedores para reducir los costos operativos y al mismo tiempo mejorar la cobertura de beneficios y aumentar los niveles de satisfacción del cliente. Esto se hace necesario por la implementación de mandatos de atención médica como la Ley de Protección al Paciente y Atención Médica Asequible (PPACA), que incluye el índice de pérdidas médicas (MLR) y el índice de pérdidas administrativas (ALR). Los pagadores están recurriendo a la gestión de redes de proveedores debido a las estrictas regulaciones federales, el aumento de la carga de trabajo debido a una base de clientes en expansión y una creciente demanda para reducir los costos operativos y administrativos.

Mercado de gestión de proveedores de atención médica: restricciones

Los problemas de infraestructura en los países en desarrollo obstaculizarán la expansión del mercado

Uno de los principales obstáculos para la adopción de sistemas HCIT es el costo. Un proveedor de software de gestión de redes tiene un precio elevado. Para los sistemas de gestión de redes de proveedores, el costo de mantenimiento y actualizaciones de software puede exceder el costo del software. Los costos de soporte y mantenimiento, que representan casi el 30% del costo total de propiedad, incluyen actualizaciones de software (en respuesta a los requisitos cambiantes de los usuarios). Además, para mejorar la eficacia de los sistemas de gestión de redes de proveedores, se requiere capacitación para los usuarios finales debido a la ausencia de experiencia interna en TI en el sector de la salud. En consecuencia, el coste de propiedad de estos sistemas aumenta, lo que limita aún más el crecimiento del mercado.

Mercado global de gestión de proveedores de atención médica: oportunidad

Análisis de datos sofisticados para ofrecer oportunidades de crecimiento en el mercado

Los pagadores enfrentan muchas dificultades para gestionar los índices de pérdidas médicas y mantener las redes de proveedores debido a la naturaleza cambiante del sector de la salud. Como resultado, los pagadores de atención médica hacen cada vez más hincapié en aprovechar herramientas de TI de vanguardia, como el análisis de datos. Los pagadores deben emplear análisis de datos para retener a los miembros actuales y establecer sistemas eficientes de gestión de la atención que enfaticen la gestión de los índices de pérdidas médicas. Los pagadores pueden utilizar análisis para dar forma a la puntuación de propensión, modelar predictivos imparciales, agrupar y optimizar. Varios pagadores han comenzado a emplear herramientas de análisis para mejorar la toma de decisiones basada en hechos, utilizando ampliamente datos, permitiendo análisis estadísticos y cuantitativos y aplicando modelos de predicción. Esto aumenta la eficiencia en tareas como la contratación de proveedores.

Gestión de proveedores de atención médica: segmentación

El mercado mundial de gestión de proveedores de atención médica está segregado según el componente, el modo de entrega, el usuario final y la región.

Según los componentes, el mercado se divide en servicios y software. En el segmento de componentes del mercado de gestión de redes de proveedores de atención médica en 2021, las plataformas/software de gestión de redes de proveedores tuvieron la mayor participación. En términos de cuota de mercado, se prevé que el segmento de servicios domine el mercado mundial de gestión de redes de proveedores de atención sanitaria durante el período de previsión. El bajo costo de los servicios en los sistemas de salud, así como los avances en las tasas de adjudicación automática de reclamos, la eficacia operativa y las relaciones con los proveedores, son responsables de la enorme proporción de este mercado. Los servicios internos y los servicios externos son categorías adicionales para la sección de servicios.

Según el modo de entrega, el mercado se divide en modo de entrega local y modo de entrega basado en la nube. El segmento de métodos de entrega local dominó el mercado de gestión de redes de proveedores de atención médica en 2021. Por otro lado, se prevé que el segmento de modos de entrega basados en la nube registre la CAGR más alta durante el período proyectado. La reducción de los gastos de capital impulsa principalmente el mercado de soluciones basadas en la nube; Se gastan los costos operativos y se aumenta la escalabilidad, la flexibilidad y la asequibilidad.

El mercado se divide en verticales y proveedores de servicios según el usuario final. En el sector de uso final del mercado de gestión de proveedores de atención médica, los proveedores de servicios obtuvieron la mayor parte en 2021. Los servicios utilizados por clientes tanto en países desarrollados como en desarrollo están aumentando considerablemente, aunque el software también está ganando terreno.

Paisaje regional

América del Norte fue el mercado geográfico más grande en 2021.

El mercado de gestión de proveedores de atención médica se divide en regiones geográficas: América del Norte, América Latina, Europa, Asia Pacífico, Medio Oriente y África. América del Norte dominó el componente geográfico del mercado. La Ley de Protección al Paciente y Asequibilidad (PPACA) en los Estados Unidos, el sector de TI en rápida expansión de la región y el creciente énfasis en reducir los costos de atención médica contribuyen al fuerte crecimiento del mercado de la región. Se prevé que el mercado crecerá debido a la creciente innovación en los gastos de atención médica, las consultas sobre servicios, los planes de atención al paciente, la creciente atención a los mandatos federales en los EE. UU. y el creciente énfasis en mejorar la calidad de la atención mediante el uso eficaz de los requisitos de informes de los pagadores. Debido a la importancia y necesidad de atención médica en China, India,

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Panorama competitivo

Cognizant, Change Healthcare, Optum, Inc. (Una división de UnitedHealth Group), Ayasdi, Inc., Infosys Bpm, Ltd., Atos Syntel Inc. (Una división de Atos Se), Mphasis Limited, Skygen USA, LLC, Evolent Health, Inc., Osp Labs, Hgs Ltd., Virtusa Corp., Exl, Vee Technologies, Symplr.